Leberwerte bei der MPU: Was der Gutachter wirklich liest (GGT, GPT, CDT, EtG)
Du willst verstehen, was deine Leberwerte im MPU‑Kontext bedeuten – ohne Mythen und Pauschalurteile? Hier ordnen wir die wichtigsten Marker (GGT, GPT/ALT, GOT/AST, MCV, CDT, EtG) so ein, wie sie in der Praxis betrachtet werden: klar, nachvollziehbar und mit Hinweisen, worauf Gutachter wirklich achten.
Warum Leberwerte bei der MPU wichtig sind
Bei einer Alkohol‑MPU sind Leberwerte Nebendarsteller – aber nicht egal. Sie können deine Entwicklung stützen, wenn Verlauf und Kontext nachvollziehbar sind. Offizielle Abstinenznachweise (Urin/Haar) ersetzen sie nicht, doch zusammen entsteht ein stimmiges Bild.
Wie Alkohol in der Leber abgebaut wird (kurz & alltagstauglich)
Rund 95 % des Alkohols verarbeitet die Leber. Vereinfacht:
- ADH baut Ethanol zu Acetaldehyd ab (reizend).
- ALDH macht daraus Essigsäure (Acetat).
- Am Ende bleiben Kohlendioxid und Wasser.
Regelmäßiger Konsum verändert Leberzellen – das sieht man an den Werten.
Wichtige Marker & Orientierung
Hinweis zur Nomenklatur: GOT = AST, GPT = ALT. Viele Labore nutzen die neuen Kürzel (AST/ALT).
| Marker | Typischer Referenzbereich* | Hinweisend ab | Kurz erklärt |
|---|---|---|---|
| GGT | < 60 U/L | > 60 | Steigt bei längerem Konsum / Leberschädigung |
| GPT (ALT) | < 45 U/L | > 45–70 | Zeigt Leberzellschaden |
| GOT (AST) | < 35 U/L | > 35–50 | Im Verhältnis zu ALT aussagekräftig |
| MCV | < 96 fL | > 96 | Mittleres Erythrozytenvolumen, steigt bei regelmäßigem Konsum |
| CDT | < 1,7 % | ≥ 2,5 % | Marker für anhaltenden Konsum |
| EtG (Urin) | < 100 ng/mL | > 500 | Weist kurzzeitige Aufnahme nach |
*Referenzbereiche sind laborabhängig (Methode, Einheiten). In der MPU zählt die Entwicklung über Zeit (z. B. Rückgang unter Begleitung) mehr als ein Einzelwert.
Entwicklung schlägt Einzelwert
Leberwerte schwanken – durch Medikamente, Vorerkrankungen, Mangelzustände. Deshalb zählen Verlauf und Plausibilität. Erhöhte Werte, die unter Abstinenz wieder normal werden, stützen deine Geschichte. In Kombination mit EtG/Haaranalytik wird das Bild rund.
CDT richtig einordnen
CDT reagiert vor allem auf regelmäßigen Konsum. Grobe Orientierung:
- < 1,7 % – unauffällig
- 1,7–2,4 % – Graubereich
- ≥ 2,5 % – deutlicher Hinweis
CDT normalisiert sich oft erst nach mehreren Wochen konsequenten Verzichts. Verlauf zeigen – nicht auf einen Einzelwert fixieren.
EtG positiv – trotz Abstinenz?
EtG bildet das kurze Zeitfenster ab. Positiv, obwohl du nichts getrunken hast? Denk an:
- Alkoholhaltige Produkte (Mundspülung, Desinfektion, manche Backwaren)
- Restalkohol vom Vortag (Zeitfenster unterschätzt)
- Medikation/Stoffwechsel – Abbau verzögert
- Organisatorisches (selten): Verwechslung/Transport
Wie lange bis zur Normalisierung?
- Mäßiger Konsum: häufig 3–6 Wochen
- Missbrauch/Abhängigkeit: mehrere Monate
- Es kommt an auf: Ausgangswerte, Stoffwechsel, Begleiterkrankungen, Konsequenz
Praxis‑Tipps für deine MPU‑Vorbereitung
- Timing: 4–6 Wochen vor der MPU Basis‑Labore bestimmen lassen, Befunde mitnehmen.
- Verlauf zeigen: Bei erhöhten Werten zwei Kontrollen im Abstand von 4–8 Wochen planen.
- Dokumentation: Datum, Labor, Werte, Maßnahmen (Verzicht, Arztgespräch) notieren.
- In der MPU: Kurz, konkret, ohne Fachjargon: Was hast du erkannt? Was hast du geändert? Was bleibt dran?
Wir geben keine Erfolgsgarantien und keine „fertigen Antworten“. Ziel ist, dass du deine Entwicklung ehrlich und nachvollziehbar darstellen kannst – das überzeugt am meisten.
Strukturierte Vorbereitung (Online)
Onlinekurs „MPU wegen Alkohol“
Du lernst, Laborwerte verständlich einzuordnen und sie mit deiner Geschichte zu verbinden – ohne auswendig gelernte Antworten. Mit Praxisbeispielen, kurzen Übungen und klaren Formulierungshilfen.
- Module zu GGT/GOT/GPT/MCV/CDT/EtG – verständlich erklärt
- Vorlagen für Verlauf & Nachweise (Tagebuch, Befund‑Ordnung)
- Kompakte Gesprächshilfen für das psychologische Interview
FAQ
Welche Leberwerte sind für die MPU relevant?
GGT, GOT/AST, GPT/ALT, MCV – plus CDT (längerfristiger Konsum). EtG zeigt eher das kurze Zeitfenster.
Gibt es feste Grenzwerte?
Nicht einheitlich. Referenzen schwanken je nach Labor. Für die MPU zählen Entwicklung und Plausibilität.
Warum kann EtG positiv sein, obwohl ich nichts getrunken habe?
Alltagsprodukte, Restalkohol oder ein zu knappes Zeitfenster. Dokumentiere, was du nutzt, und frage bei Unklarheit sachlich nach.
Reichen gute Leberwerte als Nachweis?
Nein. Offiziell zählen Urinscreenings oder Haaranalysen. Leberwerte helfen, deine Entwicklung zu stützen.
Hinweis: Dieser Artikel ersetzt keine medizinische Beratung. Kläre Laborbefunde immer mit deiner Ärztin/deinem Arzt.
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